Tolvaptan及其潜在的治疗低钠血症。
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迪克森MB,留置权YH
Tolvaptan及其潜在的治疗低钠血症。
其他风险等内容。2008;12月4 (6):1149 - 55。
- PubMed ID
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19337422 (在PubMed]
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Tolvaptan选择性精氨酸加压素(AVP) V(2)受体阻断剂用于引起自由水利尿治疗euvolemic或hypervolemic低钠血症。目前的口服药物在最后阶段前FDA批准的门诊治疗。似乎是安全的和有效的推广中,提高血清钠水平在短期和长期的研究。Tolvaptan也是有效的治疗充血性心力衰竭(CHF)恶化,但是否有长期有利影响瑞士法郎仍有争议。长期使用tolvaptan导致增加内源性AVP水平和也许V (1 a)受体的过度亢奋。理论上这激活可能导致后负荷增加,心脏肌细胞纤维化,导致瑞郎CHF的进展。然而,tolvaptan 52周的治疗后左心室扩张没有恶化。此外,tolvaptan CYP3A4代谢的系统;因此,医生应该意识到潜在的增加与其他药物的相互作用。Tolvaptan在低钠血症的治疗是一个突破直接打击了AVP水平升高与抗利尿激素分泌不当综合征,充血性心力衰竭、肝硬化。