与文拉法辛和卡马西平联合治疗抑郁症患者不应对文拉法辛:药代动力学和临床方面。

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Ciusani E, Zullino DF、Eap CB Brawand-Amey M, Brocard M,鲍曼P

与文拉法辛和卡马西平联合治疗抑郁症患者不应对文拉法辛:药代动力学和临床方面。

J Psychopharmacol。2004; 12月18 (4):559 - 66。doi: 10.1177 / 026988110401800414。

PubMed ID

15582923 (在PubMed

]

文摘

手性抗抑郁药文拉法辛(VEN) 5 -羟色胺和去甲肾上腺素吸收抑制剂。CYP2D6和CYP3A4有助于新陈代谢,这已被证明是立体选择。十CYP2D6基因分型和抑郁(F32x F33x, icd - 10)病人参与开放研究卡马西平的药代动力学和药效学的后果在VEN无增加。初始治疗四周后VEN(195 + / - 52毫克/天),唯一的代谢不佳的抑郁患者的血浆浓度最高S-VEN R-VEN,分别,而R-O-demethyl-VEN最低。五无完成第二个四周研究期间,在此期间他们提交VEN-carbamazepine治疗相结合。在这个综合治疗的唯一的人,有一个戏剧性的减少的两个对映体VEN, O-demethylvenlafaxine, N-desmethylvenlafaxine和N, O-didesmethylvenlafaxine在等离子体,这表明不符合,虽然代谢感应卡马西平不能完全被排除在外。管理的卡马西平(意思是+ / - SD,范围:360 + / - 89(200 - 400)毫克/天)/ 4周并没有导致血浆浓度的重要修改VEN及其对映体的O - N-demethylated代谢物和其他病人。总之,这些初步观察表明,VEN和卡马西平的组合代表了一个有趣的扩张策略的有效性,宽容和缺乏药代动力学修改。然而,这些发现应该更全面的研究中得到了验证。

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药物酶

药物	酶	类	生物	药理作用	行动
文拉法辛	细胞色素P450 3 a4	蛋白质	人类	未知的	底物	细节