静脉氢化可的松对创伤后应激障碍受试者和健康对照受试者认知的影响

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格罗斯曼R, Yehuda R, Golier J, McEwen B, Harvey P, Maria NS

静脉氢化可的松对创伤后应激障碍受试者和健康对照受试者认知的影响

南京大学学报(自然科学版)，2006,27(2):344 - 344。

PubMed ID

16891588 (PubMed视图

］

摘要

根据创伤后应激障碍(PTSD)患者的外周(非大脑)神经内分泌的发现，有人假设这些人对糖皮质激素也有更大的中枢(大脑)敏感性。在非精神科受试者中，已发现急性糖皮质激素给药会选择性地损害工作记忆和陈述性记忆表现。我们假设，与非精神疾病对照组相比，PTSD患者在外源性糖皮质激素给药后，在口头陈述性记忆和工作记忆方面表现出更大的损伤，但注意力没有受损。这些数据是一项更大的研究的一部分，该研究使用了功能性神经成像和外周下丘脑轴测量。受试者在另一天接受0.5 mg地塞米松抑制试验，并测量基础皮质醇、基础血浆淋巴细胞糖皮质激素受体数量和地塞米松后皮质醇。在双盲随机交叉条件下，15名无药物治疗的PTSD受试者(4名女性)和12名非精神病对照组(4名女性)按年龄、性别和教育水平匹配，通过静脉注射17mg氢化可的松或安慰剂。然后，参与者进行正电子发射断层扫描(PET)，在初始药物/安慰剂给药90分钟后，然后进行认知测试。通过重复测量ANCOVA(神经心理测试的基线表现共变)，手指向前和向后的注意力任务都没有显示出显著变化。然而，言语陈述性记忆存在显著的药物(F = 17.644, df = 1,25 P < 0.001)、组间相互作用(F = 4.383, df = 1,25 P = 0.048)和药物组间相互作用(F = 4.756, df = 1,25 P = 0.040)。通过t检验，受试者组之间在这项测量的基线表现没有差异。 The subject group with PTSD experienced a greater decline in verbal declarative memory performance following hydrocortisone administration. For working memory, there were significant group (F = 6.048, df = 1,25 P = 0.022) and drug by group interactions (F = 6.048, df = 1,25 P = 0.022) for verbal declarative memory. By t-test, there was not a difference in baseline performance on this measure between subject groups. The hydrocortisone administration led to impairment in working memory in the group of subjects with PTSD, but not in the control subject group. Exploratory correlations between percent cortisol suppression following dexamethasone and baseline plasma lymphocyte glucocorticoid receptor number with declarative and working memory measures among subject groups separately and in a combined way revealed a negative correlation between lymphocyte glucocorticoid receptor density and working memory (r = -0.54, df = 25, P = 0.008). Brain sensitivity to glucocorticoids appears to be greater in subjects with PTSD. Heightened vulnerability of declarative memory in subjects with PTSD may indicate hippocampal involvement, whereas working memory vulnerability suggests additional brain regions (prefrontal, cingulate, temporal, and parietal cortices) and neurotransmitter systems (dopamine and serotonin) particularly sensitive to glucocorticoids in persons with PTSD.

引用本文的药物库数据

药物靶点

药物	目标	种类	生物	药理作用	行动
安西奈德	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
醋酸可的松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
Desoximetasone	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
地塞米松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
醋酸地塞米松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
氟甲龙	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
氢化可的松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节
氢化可的松aceponate	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
醋酸氢化可的松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
丁酸氢化可的松	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
氢化可的松cypionate	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
氢化可的松磷酸	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
氢化可的松probutate	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
氢化可的松戊酸酯	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
Paramethasone	糖皮质激素受体	蛋白质	人类	是的	受体激动剂	细节