识别

总结

Afatinib是一种抗肿瘤药物,用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),具有非耐药EGFR突变或对铂基化疗的耐药。

品牌名称
Gilotrif, Giotrif
通用名称
Afatinib
药物库登录号
DB08916
背景

阿法替尼是一种4-苯胺喹唑啉酪氨酸激酶抑制剂,以二马来酸盐的形式作为勃林格殷格翰的品牌名称Gilotrif提供标签。对于口服,阿法替尼片是通过fda批准的测试检测到常见表皮生长因子受体(EGFR)突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线(初始)治疗4。Gilotrif(阿法替尼)是勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)首个获fda批准的肿瘤药物4

类型
小分子
批准
结构
重量
平均:485.938
单一同位素的:485.162995603
化学公式
C24H25ClFN5O3.
同义词
  • Afatinib
  • Afatinibum
外部id
  • BIBW 2992
  • bibw - 2992
  • BIBW2992

药理学

指示

阿法替尼是一种激酶抑制剂,可作为单药治疗3.对于一线来说标签(a)局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的表皮生长因子受体(EGFR) TKI(酪氨酸激酶抑制剂)的治疗,这些患者的肿瘤通过fda批准的试验检测到无耐药的EGFR突变标签(b)局部晚期或转移性鳞状组织NSCLC的成年患者在铂基化疗中或化疗后进展标签3.

最近,截至2018年1月,美国FDA批准了一项勃林格殷格海姆Gilotrif (afatinib)的补充新药申请,用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,这些患者的肿瘤在FDA批准的测试中检测到具有非耐药表皮生长因子受体(EGFR)突变4。新的标签包括三个额外的EGFR突变的数据:L861Q, G719X和S768I4

降低药物开发失败率
构建、训练和验证机器学习模型
通过基于证据和结构化的数据集。
看看
使用结构化数据集构建、训练和验证预测性机器学习模型。
看看
相关条件
禁忌症和黑箱警告
避免危及生命的不良药物事件
改进临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告,人口限制,有害风险,等等。
了解更多
避免危及生命的药物不良事件,提高临床决策支持。
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药效学

由受体突变和/或扩增和/或受体配体过表达触发的异常ErbB信号有助于恶性表型3.。EGFR突变定义了肺癌的一个独特分子亚型3.

在存在ErbB通路失调的非临床疾病模型中,阿法替尼作为单一药物可有效阻断ErbB受体信号通路,导致肿瘤生长抑制或肿瘤消退3.。在非临床和临床环境下,具有常见激活EGFR突变(Del 19, L858R)和外显子18 (G719X)和外显子21 (L861Q)的几种不太常见EGFR突变的NSCLC肿瘤对阿法替尼治疗特别敏感3.。在外显子20插入突变的NSCLC肿瘤中观察到有限的非临床和/或临床活性3.

继发性T790M突变的获得是阿法替尼获得性耐药的主要机制,含T790M等位基因的基因剂量与体外耐药程度相关3.。在服用阿法替尼后,大约50%的患者肿瘤中发现T790M突变,因此T790M靶向EGFR TKIs可能被考虑作为下一个治疗方案3.。阿法替尼耐药的其他潜在机制在临床前已被提出,MET基因扩增已被临床观察到3.

同时,在复发或难治性实体瘤患者中,通过一项开放的、单臂研究评估了多剂量阿法替尼(50 mg每日一次)对心脏电生理和QTc间隔的影响标签。最终,在研究中未检测到平均QTc间隔(即>20 ms)有较大变化标签

作用机理

阿法替尼是一种有效的、选择性的、不可逆的ErbB家族阻滞剂3.。阿法替尼共价结合并不可逆地阻断由ErbB家族成员EGFR (ErbB1)、HER2 (ErbB2)、ErbB3和ErbB4形成的所有同源和异源二聚体的信号3.

特别是,阿法替尼共价结合EGFR (ErbB1)、HER2 (ErbB2)和HER4 (ErbB4)的激酶结构域,并不可逆地抑制酪氨酸激酶自磷酸化,导致ErbB信号下调标签。EGFR的某些突变,包括其激酶结构域的非耐药突变,可导致受体的自磷酸化增加,导致受体激活,有时在配体缺乏结合的情况下,可支持NSCLC中的细胞增殖标签。非耐药突变被定义为发生在构成EGFR激酶结构域的外显子中导致受体激活增加的突变,其疗效可通过以下方法预测:1)在推荐剂量阿法替尼的作用下临床意义的肿瘤收缩和/或2)细胞增殖抑制或EGFR酪氨酸激酶磷酸化,根据验证的方法,在推荐剂量的阿法替尼浓度下可持续维持标签。这些突变中最常见的是外显子21 L858R的取代和外显子19的缺失标签

此外,阿法替尼对表达野生型EGFR和表达EGFR外显子19缺失突变、外显子21 L858R突变或其他较不常见的非耐药突变的细胞系的自磷酸化和/或体外增殖具有抑制作用标签。此外,阿法替尼抑制过表达HER2细胞系的体外增殖标签

目标 行动 生物
一个表皮生长因子受体
抑制剂
人类
一个酪氨酸蛋白激酶受体erbB-2
抑制剂
人类
一个酪氨酸蛋白激酶受体erbB-4
抑制剂
人类
吸收

口服给药后,达到血浆浓度峰值(Tmax)的时间为2 ~ 5小时标签。在20 ~ 50 mg范围内,最大浓度(Cmax)和浓度-时间曲线下的面积(AUC0-∞)值的增幅略大于剂量比例标签。与口服液相比,20 mg片剂的几何平均相对生物利用度为92%标签

此外,与禁食状态相比,与高脂肪餐一起给药时,阿法替尼全身暴露量降低了50% (Cmax)和39% (AUC0-∞)3.。根据来自不同肿瘤类型临床试验的人群药代动力学数据,在服用阿法替尼前3小时内或服用阿法替尼后1小时内进食时,观察到AUCss平均下降26%3.

分布量

健康男性志愿者中阿法替尼的分布量记录为4500 L2。血浆中如此高的分布量表明潜在的高组织分布2

蛋白结合

体外阿法替尼与人血浆蛋白的结合率约为95%3.。阿法替尼以非共价(传统的蛋白质结合)和共价的方式与蛋白质结合3.

新陈代谢

酶催化的代谢反应在体内对阿法替尼的作用微不足道3.。蛋白质共价加合物是阿法替尼的主要循环代谢物3.

消除路线

在人类中,阿法替尼主要通过粪便排泄3.。口服15 mg阿法替尼溶液后,85.4%的剂量在粪便中恢复,4.3%在尿液中恢复3.。母化合物阿法替尼占回收剂量的88%3.

半衰期

阿法替尼的有效半衰期约为37小时3.。因此,在多次给药后的8天内,阿法替尼的血浆浓度达到了稳定状态,导致了2.77倍(AUC0-∞)和2.11倍(Cmax)的积累。3.。在服用阿法替尼超过6个月的患者中,估计其终末半衰期为344小时3.

间隙

在健康男性志愿者中,阿法替尼的明显全身清除率为1530毫升/分钟2

的不利影响
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毒性

最常见的不良反应(≥20%)是腹泻、皮疹/皮炎、痤疮、口炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲减退、瘙痒标签

相反,在2名健康青少年中,过量摄入360 mg的阿法替尼(作为混合药物摄入的一部分)与恶心、呕吐、乏力、头晕、头痛、腹痛和淀粉酶升高(< 1.5倍ULN)的不良事件相关。3.。两名患者均从这些不良事件中康复3.

通路
不可用
药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
相互作用的基因/酶 等位基因的名字 基因型(s) 定义变化(s) 类型(年代) 描述 细节
表皮生长因子受体 L861Q (,)/(一个;T)/(G, G)/(G, T) T > A或G 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与对阿法替尼较高的应答率有关。 细节
表皮生长因子受体 L858R (G, G)/(G, T) T > g 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与对阿法替尼较高的应答率有关。 细节
表皮生长因子受体 G719A / C (T, T)/(G, T)/(,)/(一个;G)/(C, C)/(C、G) G > A或C或T 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与对阿法替尼较高的应答率有关。 细节

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
没有医疗保健提供者的帮助,不应解释此信息。如果您认为您正在经历交互,请立即与医疗保健提供者联系。没有交互并不一定意味着没有交互存在。
药物 交互
Abaloparatide 阿巴巴拉肽与阿法替尼合用可降低疗效。
Abemaciclib 阿马昔利布与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Abrocitinib 阿法替尼与阿布罗替尼合用可提高血清浓度。
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Alectinib 阿莱克替尼可降低阿法替尼的排泄率,导致血清水平升高。
别嘌呤醇 阿法替尼可降低别嘌呤醇的排泄率,导致血清中别嘌呤醇水平升高。
Alpelisib Alpelisib与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Ambrisentan 安布里森坦与阿法替尼合用可提高血清浓度。
胺碘酮 阿法替尼与胺碘酮合用可提高血清浓度。
Apalutamide 阿法替尼与阿帕鲁他胺合用可降低血清浓度。
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食物相互作用
  • 分开吃。至少在饭前一小时或饭后两小时休息。

产品

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产品的成分
成分 UNII 中科院 InChI关键
Afatinib dimaleate V1T5K7RZ0B 850140-73-7 USNRYVNRPYXCSP-JUGPPOIOSA-N
品牌处方产品
的名字 剂量 强度 路线 贴标机 市场开始 营销结束 地区 图像
Gilotrif 涂膜片剂 40毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药有限公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Gilotrif 涂膜片剂 30毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药有限公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Gilotrif 涂膜片剂 20毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药有限公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Giotrif 涂膜片剂 30毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 涂膜片剂 20毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 平板电脑 30毫克 口服 勃林格殷格翰(加拿大)有限公司 2014-01-17 不适用 加拿大的国旗
Giotrif 涂膜片剂 50毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 涂膜片剂 40毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 涂膜片剂 30毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 涂膜片剂 20毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜

类别

ATC代码
阿法替尼
药物类别
化学分类所提供的Classyfire
描述
这种化合物属于被称为喹唑啉胺的一类有机化合物。这些是杂环芳香族化合物,含有一个喹唑啉部分被一个或多个胺基取代。
王国
有机化合物
超类
Organoheterocyclic化合物
Diazanaphthalenes
子课
苯并二嗪
直接父
Quinazolinamines
选择父母
N-arylamides/苯胺和取代苯胺/氯苯/氟苯/氨基嘧啶及其衍生物/烷基芳基醚/Imidolactams/芳基氯化物/芳基氟化物/四氢呋喃
再看14个
烷基芳基醚//氨基酸或衍生物/Aminopyrimidine/苯胺或取代苯胺/芳香杂多环化合物/芳基氯/芳基氟化/芳基卤化物/Azacycle
再展示31个
分子框架
芳香杂多环化合物
外部描述符
有机氟化合物、叔氨基化合物、芳香醚、酰胺、呋喃、一氯苯、喹唑啉(CHEBI: 61390
受影响的生物
  • 人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII
41 ud74l59m
化学文摘号
850140-72-6
InChI关键
ULXXDDBFHOBEHA-CWDCEQMOSA-N
InChI
InChI = 1 s / C24H25ClFN5O3 c1-31(2) 8-3-4-23(32) 8-3-4-23(21) 34-16-7-9-33-13-16(12日至22日)27-14-28-24 (17)27-14-28-24 (26)18 (25)10 - 15 / h3-6, 10 - 12、14、16 H, 7号到9号,13个h2, 1-2H3, (H、30、32)(H, 27日28、29)/ b4-3 + / t16.1 - / mo / s1
国际命名
(2 e) - n - {4 - [(3-chloro-4-fluorophenyl)氨基]7 - [(3 s) -oxolan-3-yloxy] quinazolin-6-yl} 4 -(二甲胺基)but-2-enamide
微笑
CN (C) C \ C = C \ C (= O) NC1 = C (O (C@H) 2 ccoc2) C = C2N = CN = C (NC3 = CC (Cl) = C (F) C = C3) C2 = C1

参考文献

一般引用
  1. Wind S, Schnell D, Ebner T, Freiwald M, Stopfer P:阿法替尼的临床药代动力学和药效学。2017年3月56日(3):235-250。doi: 10.1007 / s40262 - 016 - 0440 - 1。[文章
  2. Stopfer P, Marzin K, Narjes H, Gansser D, Shahidi M, uteuther - fischer M, Ebner T:健康男性志愿者口服阿法替尼后的药代动力学和代谢。癌症化学与其他药理学杂志。2012年4月;69(4):1051-61。doi: 10.1007 / s00280 - 011 - 1803 - 9。Epub 2011年12月27日[文章
  3. 电子药物汇编:Giotrif 30 mg薄膜包衣片链接
  4. 勃林格殷格翰:FDA批准Gilotrif®治疗EGFR突变阳性NSCLC的新适应症[链接
KEGG药物
D09724
PubChem化合物
10184653
PubChem物质
175427153
ChemSpider
8360155
BindingDB
50322823
RxNav
1430438
ChEBI
61390
ChEMBL
CHEMBL1173655
ZINC000003976838
网页
PA165981154
PDBe配体
0 wm
Drugs.com
Drugs.com药物页面
维基百科
Afatinib
PDB项
4 g5j
FDA的标签
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化学物质
下载 (26.7 KB)

临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
阶段 状态 目的 条件
4 完成 治疗 ErbB受体/非小细胞肺癌(NSCLC) 1
4 完成 治疗 非小细胞肺癌(NSCLC) 1
4 尚未招聘 治疗 nrg1融合非小细胞肺癌 1
4 招聘 治疗 非鳞状非小细胞肺癌 1
4 招聘 治疗 鳞状细胞肺癌 1
4 终止 治疗 ErbB受体/非小细胞肺癌(NSCLC) 1
3. 主动不招聘 治疗 肿瘤,头颈部 1
3. 主动不招聘 治疗 非小细胞肺癌(NSCLC) 1
3. 完成 治疗 腺癌/非小细胞肺癌(NSCLC) 2
3. 完成 治疗 肿瘤、乳腺癌 1

药物经济学

制造商
不可用
外包商
不可用
剂型
形式 路线 强度
涂膜片剂 口服 20毫克/ 1
涂膜片剂 口服 30毫克/ 1
涂膜片剂 口服 40毫克/ 1
平板电脑 口服 20毫克
平板电脑 口服 30毫克
平板电脑 口服 40毫克
涂膜片剂 口服
涂膜片剂 口服 20毫克
涂膜片剂 口服 30毫克
涂膜片剂 口服 40毫克
涂膜片剂 口服 50毫克
涂膜片剂 口服 20.0000毫克
涂膜片剂 口服 30.0000毫克
涂膜片剂 口服 40.0000毫克
涂膜片剂 口服 50.0000毫克
平板电脑,涂 口服 40毫克
平板电脑,涂 口服 50毫克
平板电脑,涂 口服 20毫克
平板电脑,涂 口服 30毫克
价格
不可用
专利
专利号 儿科扩展 批准 到期(估计) 地区
US6251912 没有 2001-06-26 2018-07-29 美国国旗
US8426586 是的 2013-04-23 2030-04-10 美国国旗
USRE43431 是的 2012-05-29 2026-07-13 美国国旗
US8545884 是的 2013-10-01 2030-06-19 美国国旗
US9539258 是的 2017-01-10 2027-05-09 美国国旗
US10004743 是的 2018-06-26 2031-01-05 美国国旗

属性

状态
固体
实验属性
不可用
预测性能
财产 价值
水溶度 0.0128毫克/毫升 ALOGPS
logP 3.77 ALOGPS
logP 3.76 Chemaxon
日志 -4.6 ALOGPS
pKa(最强酸性) 12.49 Chemaxon
pKa(最强基础) 8.81 Chemaxon
生理上的电荷 1 Chemaxon
氢受体数量 7 Chemaxon
氢供体数 2 Chemaxon
极表面积 88.612 Chemaxon
可旋转键数 8 Chemaxon
折射性 131.38米3.·摩尔-1 Chemaxon
极化率 50.063. Chemaxon
环数 4 Chemaxon
生物利用度 1 Chemaxon
五人法则 是的 Chemaxon
Ghose用过滤器 没有 Chemaxon
Veber法则 没有 Chemaxon
MDDR-like规则 是的 Chemaxon
ADMET预测特征
财产 价值 概率
人体肠道吸收 + 1.0
血脑屏障 + 0.8717
Caco-2渗透 - 0.5342
22基板 底物 0.744
p -糖蛋白抑制剂I 抑制剂 0.6776
p -糖蛋白抑制剂 抑制剂 0.9036
肾脏有机阳离子转运蛋白 Non-inhibitor 0.7154
CYP450 2C9衬底 Non-substrate 0.7919
CYP450 2D6衬底 Non-substrate 0.8034
CYP450 3A4衬底 底物 0.7504
CYP450 1A2衬底 Non-inhibitor 0.5236
CYP450 2C9抑制剂 Non-inhibitor 0.7294
CYP450 2D6抑制剂 Non-inhibitor 0.7625
CYP450 2C19抑制剂 Non-inhibitor 0.5877
CYP450 3A4抑制剂 Non-inhibitor 0.6486
CYP450抑制性乱交 高CYP抑制性乱交 0.7096
艾姆斯测试 非AMES毒性 0.5695
致癌性 Non-carcinogens 0.8692
生物降解 无法生物降解 1.0
大鼠急性毒性 2.5643 LD50, mol/kg 不适用
hERG抑制(预测因子I) 弱的抑制剂 0.8956
hERG抑制(预测因子II) 抑制剂 0.7228
ADMET数据预测使用admetSAR,一个评估化学ADMET性质的免费工具。(23092397

光谱

质谱仪(NIST)
不可用
光谱
光谱 光谱类型 飞溅的关键
预测MS/MS谱- 10V,阳性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 20V,阳性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 40V,阳性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 10V,阴性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 20V,阴性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 40V,阴性(带注释) 预测质/女士 不可用

目标

建立、预测和验证机器学习模型
使用我们的结构化和循证数据集开启新
洞察和加速药物研究。必威国际app
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种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
泛素蛋白连接酶结合
特定的功能
受体酪氨酸激酶结合EGF家族配体,并激活多个信号级联,将细胞外信号转化为适当的细胞反应。已知的配体包括EGF, TG…
基因名字
表皮生长因子受体
Uniprot ID
P00533
Uniprot名字
表皮生长因子受体
分子量
134276.185哒
参考文献
  1. J:表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂在罕见EGFR突变的非小细胞肺癌中的应用:关注阿法替尼。Semin Oncol 2019 Jun;46(3):271-283。doi: 10.1053 / j.seminoncol.2019.08.004。Epub 2019 9月11日。[文章
  2. Vasconcelos PENS, Gergis C, Viray H, Varkaris A, Fujii M, Rangachari D, VanderLaan PA, Kobayashi IS, Kobayashi SS, Costa DB: EGFR- a763_y764insfqea是一种独特的外显子20插入突变,显示对已批准和正在开发的肺癌EGFR酪氨酸激酶抑制剂的敏感性。JTO clinres rep 2020年9月1日(3)。doi: 10.1016 / j.jtocrr.2020.100051。Epub 2020 5月13日。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
跨膜信号受体活性
特定的功能
蛋白质酪氨酸激酶是几个细胞表面受体复合物的一部分,但显然需要一个配体结合的共受体。神经调节素受体复合物的基本成分alt…
基因名字
ERBB2
Uniprot ID
P04626
Uniprot名字
酪氨酸蛋白激酶受体erbB-2
分子量
137909.27哒
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性
特定的功能
酪氨酸蛋白激酶作为神经调节素和EGF家族成员的细胞表面受体发挥着重要作用,并调节心脏、中枢神经系统和子宫内膜的发育。
基因名字
ERBB4
Uniprot ID
Q15303
Uniprot名字
酪氨酸蛋白激酶受体erbB-4
分子量
146806.865哒

转运蛋白

种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
未知的
行动
底物
抑制剂
通用函数
外源生物转运atp酶活性
特定的功能
能量依赖的外排泵负责减少多药耐药细胞中的药物积累。
基因名字
ABCB1
Uniprot ID
P08183
Uniprot名字
多药耐药蛋白1
分子量
141477.255哒
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
未知的
行动
底物
抑制剂
通用函数
外源生物转运atp酶活性
特定的功能
高容量尿酸出口在肾脏和肾外尿酸排泄功能。在卟啉稳态中起作用,因为它能够调节原卟啉IX (PPIX)的输出。
基因名字
ABCG2
Uniprot ID
Q9UNQ0
Uniprot名字
atp结合盒亚族G成员2
分子量
72313.47哒

药物创建于2013年7月17日21:59 /更新于2022年11月08日20:57