黑升麻

识别

总结

黑升麻是一种中草药产品，用于更年期的对症治疗。

通用名称

黑升麻

药物库登录号

DB13975

背景

黑升麻(Actaea racemosa或升racemosa)，是毛茛科的一员，是原产于北美的多年生植物。这种植物的历史名称包括蛇根草、黑鬼草、响尾草、巨草和风湿草。黑升麻的使用历史悠久。印第安人用它来治疗肌肉骨骼疼痛、发烧、咳嗽、肺炎、迟缓的劳动和月经不规律。据说欧洲定居者使用黑升麻作为补品，以支持女性生殖健康。¹⁰

激素替代疗法(HRT)是绝经后妇女早期症状的标准治疗方法，但它会增加老年妇女患中风、心脏病和乳腺癌的风险。各种研究表明，目前使用激素替代疗法的绝经后妇女人数较低，激素替代疗法在减轻更年期症状方面的效果不如预期的积极。由于这些原因，使用替代疗法来缓解更年期症状已成为一种趋势。⁸

黑升麻一直存在严重的安全隐患。¹研究结果表明，总状茅具有一种中枢活性，而不是激素效应。²

美国妇产科学会关于使用植物药的指南，如黑升麻，用于更年期症状的管理，使用长达六个月，特别是在治疗睡眠和情绪障碍的症状，以及潮热。¹²

类型

生物技术

组

实验

同义词

• 黑升麻
• 黑蛇根草
• 升racemosa
• 总状藤
• 总状藤根
• 有根状茎的总状藤根
• Cimicifugae根茎
• 仙烛根
• Rattleroot

药理学

指示

治疗更年期症状和月经功能障碍¹²．

降低药物开发失败率

构建、训练和验证机器学习模型
基于证据和结构化的数据集。

看看

使用结构化数据集构建、训练和验证预测机器学习模型。

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相关条件

• 更年期症状
• 更年期症状

禁忌症和黑盒子警告

避免危及生命的药物不良事件

提高临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告，人口限制，有害的风险，等等。

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避免危及生命的药物不良事件，提高临床决策支持。

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药效学

这种药物据说可以缓解更年期的一些血管舒缩症状，包括潮热和盗汗。^8，10，11

2012年的一项Cochrane综述分析了16项关于黑升麻在减轻更年期症状方面有效性的随机临床试验，包括潮热、盗汗、阴道干燥和许多由验证的评分量表测量的症状组合。⁸目前没有足够的证据支持使用黑升麻治疗更年期症状。⁸这些研究在设计、持续时间、使用黑升麻的类型和数量以及主要发现方面都相当不同。⁸

2016年对随机临床试验的系统综述和荟萃分析分析了四项关于草药和植物疗法的研究，其中包括黑升麻治疗绝经期症状。⁵这表明，复合和特定的植物雌激素补充与潮热和阴道干涩发生率的小减少有关，但是，夜间盗汗没有显著减少。⁵

作用机制

虽然黑升麻缓解更年期症状的机制尚不清楚，但已经提出了几个假设。它被认为通过以下机制/效应起作用:⁹

1)作为选择性雌激素受体调节剂2)通过血清素途径3)作为抗氧化剂4)炎症途径

黑升麻根的主要活性成分被认为是萜糖苷部分,包括actein而且cimifugoside．⁹三萜是植物天然产物中最普遍和最多样化的一类。¹³它们被归类为复杂分子，超出了实验室化学合成的范围。简单三萜是植物表面蜡和特化膜的组成部分，可能作为信号分子。更复杂的糖基化三萜(也称为皂苷)提供保护，防止病原体和害虫。¹³根茎(植物的茎部分)还含有其他潜在的生物活性物质，包括生物碱、类黄酮和单宁。黑升麻的治疗活性最初被认为是雌激素受体的激活;然而，最近的研究表明，尽管提取物的某些成分与至少一种亚型的雌激素受体结合，但受体结合产生的雌激素效应非常小(如果有的话)，并可能选择性地阻断某些效应。⁹

一项早期研究报告称，用黑升麻治疗会导致黄体生成素(LH)水平下降，这与其所宣称的雌激素作用一致。尽管如此，最近的研究表明，对LH、促卵泡激素(FSH)或催乳素的水平没有影响。直到今天，还不清楚黑升麻是通过雌激素受体还是通过另一种机制发挥作用。¹²

一项研究发现，尽管最突出的是三萜烯用黑升麻制成，称为23-epi-26-deoxyactein，抑制细胞因子诱导的大脑微胶质细胞一氧化氮的产生，完整的黑升麻提取物被证明可以增强这一途径。⁹据报道，黑升麻及其化合物具有多种活性，但这些化合物的吸收和组织分布尚不清楚。⁹

升racemosa(黑升麻)最常用于治疗更年期出现的症状。然而，近年来，人们对其安全性提出了一些担忧。¹

吸收

不可用

配送量

不可用

蛋白结合

不可用

新陈代谢

不可用

淘汰路线

不可用

半衰期

大约2 h。⁷

间隙

不可用

的不利影响

改进决策支持和研究结果必威国际app

有结构化的不良反应数据，包括:黑箱警告，不良反应，警告和预防措施，以及发病率。

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毒性

大鼠口服LD50为17000 ~ 27211 mg/kg。^化学物质

使用各种黑升麻配方来管理更年期症状的临床试验表明，它的使用与低发生率的不良反应有关。最常见的副作用是胃肠道不适和皮疹，这两种症状都是轻微和短暂的。临床试验中的其他不良反应包括乳房疼痛或肿大、感染、阴道出血或斑点、肌肉骨骼不适。然而，服用黑升麻和服用安慰剂的女性出现这些症状的几率是相似的。¹⁰

据报道，全球至少有83例与使用黑升麻有关的肝损伤病例，包括肝炎、肝衰竭、肝酶升高和各种其他肝损伤。然而，没有证据表明存在因果关系。可能有一部分报告的肝毒性病例是由于杂质、掺假或不正确所致Acteae品种在黑升麻制品中使用。然而，没有对这些药物进行独立分析来证实这些问题的存在。¹⁰

美国草药产品协会建议孕妇不要摄入黑升麻，除非在医疗保健提供者的监督下，因为研究还没有彻底评估它在怀孕期间的使用。美国药典建议有肝脏疾病的人也应该避免使用黑升麻。此外，在服用补充剂时出现肝脏疾病症状的用户，如腹痛、尿暗或黄疸，应停止使用并联系他们的医疗保健提供者。¹⁰

与其他被认为具有潜在雌激素作用的药物一样，人们一直担心黑升麻对有乳腺癌个人史或家族史的女性的安全性。虽然还需要进一步的研究，但至少有一必威国际app项组织培养研究表明，黑升麻提取物对雌激素受体阳性的乳腺癌细胞系没有刺激作用。⁶本研究发现，黑升麻提取物增强了他莫昔芬(Nolvadex)对乳腺癌细胞系的抑制作用。因为这个问题还没有完全回答，医生应该在考虑服用黑升麻的同时，与有乳腺癌风险的患者讨论这个问题。¹²

黑升麻在怀孕期间是禁忌的，因为它有促进子宫收缩的潜在能力。黑升麻在哺乳母亲中的安全性以及黑升麻在母乳中的传播水平都是未知的。¹²

通路

不可用

药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

不可用

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

在没有医疗保健提供者的帮助下，不应解释此信息。如果您认为自己正在经历互动，请立即与医疗保健提供者联系。没有交互作用并不一定意味着不存在交互作用。

• 批准
• 审查批准
• 营养食品
• 非法
• 撤销
• 临床实验
• 实验
• 所有的药物

药物	交互
整合药物之间 软件中的交互
醋丁洛尔	与黑升麻配伍可降低乙酰丁醇的代谢。
苊香豆醇	与黑升麻配伍后，可提高其血清浓度。
对乙酰氨基酚	与黑升麻配伍可降低对乙酰氨基酚的代谢。
Alfuzosin	与黑升麻配伍可降低alfuzoosin的代谢。
Almotriptan	与黑升麻合用可降低阿莫曲坦代谢。
Alogliptin	与黑升麻配伍可降低阿格列汀的代谢。
阿普唑仑	与黑升麻配伍可降低阿普唑仑的代谢。
氨基比林	与黑升麻配伍可降低氨基苯酮的代谢。
阿米替林	与黑升麻配伍可降低阿米替林的代谢。
阿莫沙平	阿莫沙平与黑升麻配伍可降低其代谢。

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食物相互作用

不可用

产品

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非处方产品

的名字	剂量	强度	路线	贴标机	市场开始	营销结束	地区	图像
黑升麻粉	胶囊	100毫克	口服	瑞士草药有限公司	1998-10-23	2006-07-25
黑升麻片	平板电脑	40毫克	口服	Sunopta公司的pure Life Health Products A分部。	2002-06-01	2006-08-28
经期/更年期症状缓解	平板电脑	75 mg / TAB	口服	阿什伯里研究公司必威国际app	不适用	不适用
女性的公式	胶囊	75.00毫克	口服	自然阳光产品有限公司	1999-12-15	2009-08-07

类别

ATC代码

G02CX04 -西葫芦根

• 其他妇科药品
• G02c -其他妇科药品
• G02 -其他妇科药品
• G -生殖器泌尿系统和性激素

药物类别

• 被子植物
• 生物制品
• 复杂的混合物
• 细胞色素P-450 CYP1A2抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP1A2抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP2C9抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP2C9抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP2D6抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP2D6抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP3A抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP3A4抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP3A4抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450酶抑制剂
• 陆生植物
• 真核生物
• 生殖器泌尿系统与性激素
• 草药和天然产品
• 制剂
• 工厂准备
• 毛茛科
• Ranunculales
• Streptophyta
• 导管植物
• Viridiplantae

分类

没有分类

受影响的生物

• 人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII

K73E24S6X9

化学文摘号

不可用

参考文献

一般引用

1. Borrelli F, Ernst E:黑升麻(Cimicifuga racemosa):不良事件的系统回顾。中华妇产科杂志。2008年11月;199(5):455-66。doi: 10.1016 / j.ajog.2008.05.007。［文章］
2. 李志刚，李志刚，李志刚，李志刚:总状藤的药理作用。中国生物医学工程学报，2004,25(3):344 - 344。［文章］
3. Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Shahnazi M, Nahaee J, Bayatipayan S:黑升麻(Cimicifuga racemosa L.)治疗更年期早期症状的疗效:一项随机临床试验。2013年11月1日;8(1):20。doi: 10.1186 / 1749-8546-8-20。［文章］
4. Fritz H, Seely D, McGowan J, Skidmore B, Fernandes R, Kennedy DA, Cooley K, Wong R, Sagar S, Balneaves LG, Fergusson D:黑升麻与乳腺癌:一项系统综述。综合癌症杂志2014年1月;13(1):12-29。doi: 10.1177 / 1534735413477191。Epub 2013年2月25日。［文章］
5. Franco OH, Chowdhury R, Troup J, Voortman T, Kunutsor S, Kavousi M, Oliver-Williams C, Muka T:使用植物性疗法与绝经期症状:系统回顾和荟萃分析。《美国医学协会杂志》上。2016 6月21日;315(23):2554-63。doi: 10.1001 / jama.2016.8012。［文章］
6. 麦肯纳·DJ，琼斯·K，汉弗莱·S，休斯·K:黑升麻:疗效、安全性和临床和临床前应用。中华卫生杂志2001 5 - 6;7(3):93-100。［文章］
7. van Breemen RB, Liang W, Banuvar S, Shulman LP, Pang Y, Tao Y, Nikolic D, Krock KM, Fabricant DS, Chen SN, Hedayat S, Bolton JL, Pauli GF, Piersen CE, Krause EC, Geller SE, Farnsworth NR:口服黑升升的标准提取物后23-epi-26-deoxyactein在女性体内的药代动力学。临床药物学杂志2010年2月;87(2):219-25。doi: 10.1038 / clpt.2009.251。Epub 2009 12月23日。［文章］
8. 黑升麻(Cimicifuga racemosa L.)治疗更年期早期症状的疗效:随机临床试验[链接］
9. 黑升麻的作用机制探讨[链接］
10. 黑升麻[链接］
11. 黑升麻、多植物药、大豆、激素疗法或安慰剂治疗更年期血管舒缩症状[链接］
12. 黑升麻[链接］
13. 植物中三萜的生物合成[链接］
14. 黑升麻(Cimicifuga racemosa)中CYP3A4抑制剂的分离[链接］
15. 细胞色素P450酶介导的中草药相互作用(第二部分)[链接］
16. BASG: Mensifem(黑升麻)口服片[链接］

外部链接

RxNav

236665

维基百科

Actaea_racemosa

化学物质

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临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

阶段	状态	目的	条件	数
4	未知的状态	治疗	性	1
4	未知的状态	治疗	与更年期相关的血管舒缩症状	1
3.	完成	治疗	更年期	1
3.	未知的状态	治疗	潮热	1
3.	未知的状态	治疗	更年期/生活质量(QOL)	1
2	完成	治疗	药物的作用/安全问题	1
2	完成	治疗	潮热/更年期	1
2	完成	治疗	潮热/绝经后/绝经后骨质疏松症	1
2	撤销	治疗	潮热	1
1	完成	治疗	更年期	1

药物经济学

制造商

不可用

外包商

不可用

剂型

形式	路线	强度
胶囊	口服	100毫克
平板电脑	口服	40毫克
胶囊	口服	12.3毫克
平板电脑	口服
片剂，覆膜	口服	2.8毫克
平板电脑	口服	75 mg / TAB
胶囊	口服	75.00毫克

价格

不可用

专利

不可用

属性

状态

液体

实验属性

财产	价值	源
沸点(℃)	290	化学物质

药物创建于2018年1月17日23:01 /更新于2023年2月24日03:03