识别

总结

Bivalirudin是一种直接凝血酶抑制剂,用于治疗肝素诱导的血小板减少症,并在经皮冠状动脉介入治疗期间预防血栓形成。

品牌名称
Angiomax
通用名称
Bivalirudin
药物库登录号
DB00006
背景

Bivalirudin是一种合成的20残基肽(凝血酶抑制剂),可可逆地抑制凝血酶。一旦与活性位点结合,凝血酶就不能将纤维蛋白原激活成纤维蛋白,而这是血栓形成的关键步骤。它是静脉注射的。因为它会导致血液停滞,所以监测红细胞压积、活化部分凝血活蛋白时间、国际标准化比率和血压的变化很重要。

类型
小分子
批准,临床实验
结构
重量
平均:2180.2853
单一同位素的:2178.985813062
化学公式
C98H138N24O33
同义词
  • Bivalirudin
  • Bivalirudina
  • Bivalirudinum
外部id
  • bg - 8967
  • BG8967

药理学

指示

用于治疗肝素诱导的血小板减少症和预防血栓形成。比伐芦丁适用于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,因不稳定心绞痛或非st段抬高而处于中度至高风险急性冠脉综合征且计划接受PCI的患者。

降低药物开发失败率
构建、训练和验证机器学习模型
基于证据和结构化的数据集。
看看
使用结构化数据集构建、训练和验证预测机器学习模型。
看看
相关条件
禁忌症和黑盒子警告
避免危及生命的药物不良事件
提高临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告,人口限制,有害的风险,等等。
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避免危及生命的药物不良事件,提高临床决策支持。
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药效学

比伐鲁丁通过直接和特异性结合到循环凝血酶和凝血酶的催化位点和阴离子结合外位点介导对凝血酶的抑制作用。比伐芦丁的作用是可逆的,因为凝血酶会缓慢地分裂凝血酶-比伐芦丁键,从而恢复凝血酶的活性位点。

作用机制

通过与凝血酶的催化位点和阴离子结合外位点结合来抑制凝血酶的作用。凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶,在血栓形成过程中起着核心作用,其作用是将纤维蛋白原裂解为纤维蛋白单体,并激活因子XIII至因子XIIIa,使纤维蛋白形成共价交联框架,稳定血栓;凝血酶还激活因子V和VIII,促进凝血酶的进一步生成,并激活血小板,促进聚集和颗粒释放。

目标 行动 生物
一个凝血酶原
抑制剂
人类
吸收

静脉给药后,比伐芦丁呈线性药代动力学。平均稳态浓度为12.3 +/- 1.7mcg/mL,静脉注射1mg/kg,然后静脉滴注2.5mg/kg/hr,持续4小时。

配送量

0.2 l /公斤

蛋白结合

除凝血酶和红细胞外,比缬芦丁不与血浆蛋白结合。

新陈代谢

80%蛋白水解裂解

淘汰路线

比伐芦丁通过肾脏机制(20%)和蛋白水解裂解的组合从血浆中清除。

半衰期
  • 正常肾功能:25分钟(正常情况下)
  • 肌酐清除率10-29mL/min: 57min
  • 需要透析的患者:3.5小时
间隙
  • 3.4 mL/min/kg[肾功能正常]
  • 3.4 mL/min/kg[轻度肾功能]
  • 2.7 mL/min/kg[肾功能中等]
  • 2.8 mL/min/kg[严重肾功能]
  • 1 mL/min/kg[透析依赖患者]
的不利影响
改进决策支持和研究结果必威国际app
有结构化的不良反应数据,包括:黑箱警告,不良反应,警告和预防措施,以及发病率。
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利用我们结构化的不良反应数据改善决策支持和研究结果。必威国际app
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毒性

根据Gleason等人的研究,比伐芦丁通过静脉输注给大鼠24小时内的无观察到的不良反应水平(NOAEL)为2000 mg/kg/24 h。

通路
通路 类别
比伐芦丁作用途径 药物作用
药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
不可用

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
在没有医疗保健提供者的帮助下,不应解释此信息。如果您认为自己正在经历互动,请立即与医疗保健提供者联系。没有交互作用并不一定意味着不存在交互作用。
药物 交互
Abciximab 当Abciximab联合Bivalirudin时,出血的风险或严重程度可能会增加。
Aceclofenac 当乙酰氯芬酸联合比伐芦丁时,出血和出血的风险或严重程度可增加。
Acemetacin 比瓦鲁定联合阿西美辛可增加出血和出血的风险或严重程度。
苊香豆醇 比瓦鲁定与阿辛诺豆蔻醇联合使用可增加出血的风险或严重程度。
乙酰水杨酸 乙酰水杨酸可增加比伐芦丁的抗凝血活性。
Albutrepenonacog阿尔法 白曲霉与比伐芦丁合用可降低疗效。
Alclofenac 阿氯芬酸联合比伐芦丁可增加出血和出血的风险或严重程度。
Aldesleukin 比valirudin联合Aldesleukin可增加出血的风险或严重程度。
阿仑单抗 当Bivalirudin联合Alemtuzumab时,出血的风险或严重程度可能会增加。
溶栓 比伐芦丁联合阿替普酶可增加出血的风险或严重程度。
识别潜在的用药风险
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食物相互作用
  • 避免紫锥菊。
  • 避免含有抗凝血/抗血小板活性的草药和补品。例如大蒜,生姜,越桔,丹参,吡拉西坦和银杏叶。

产品

来自全球10多个地区的药品信息
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国际/其他品牌
Angiox/Hirulog
品牌处方产品
的名字 剂量 强度 路线 贴标机 市场开始 营销结束 地区 图像
Angiomax 粉末,用于溶液 250毫克/瓶 静脉注射 山德士加拿大公司 2003-05-08 不适用 加拿大的国旗
Angiomax 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 医药公司 2000-12-15 不适用 美国国旗
Angiomax 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 卡地纳健康 2000-12-15 2014-04-30 美国国旗
Angiomax 注射 250毫克/ 1 静脉注射 山德士公司 2019-08-01 不适用 美国国旗
Angiomax RTU 注入,解决方案 250毫克/ 1 静脉注射 MAIA制药公司 2019-08-08 不适用 美国国旗
Angiox 250毫克 静脉注射 医药公司 2020-12-16 2018-09-14 欧盟旗帜
Bivalirudin 粉末,用于溶液 250毫克/瓶 静脉注射 山德士加拿大公司 不适用 不适用 加拿大的国旗
注射用比伐芦丁 粉末,用于溶液 250毫克/瓶 静脉注射 朱诺制药公司 不适用 不适用 加拿大的国旗
注射用比伐芦丁 粉末,用于溶液 250毫克/瓶 静脉注射 瑞迪博士实验室有限公司 不适用 不适用 加拿大的国旗
注射用比伐芦丁 粉末,用于溶液 250毫克/瓶 静脉注射 费森尤斯公司Kabi 2019-04-23 不适用 加拿大的国旗
非专利处方药
的名字 剂量 强度 路线 贴标机 市场开始 营销结束 地区 图像
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 费森尤斯卡比美国有限责任公司 2017-10-30 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 山德士公司 2015-10-23 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 AuroMedics Pharma LLC 2018-07-27 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 5毫升 静脉注射 Meitheal制药公司 2018-07-16 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 5毫升 静脉注射 雅阁医疗保健公司 2018-11-07 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 Hospira公司。 2015-10-05 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 雅典娜制药有限责任公司 2019-11-30 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于悬浮液 250毫克/ 1 静脉注射 Slate Run制药有限责任公司 2021-06-30 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 1 静脉注射 山德士公司 2015-06-15 不适用 美国国旗
Bivalirudin 针剂,粉末,冻干,用于溶液 250毫克/ 5毫升 静脉注射 Mylan Institutional LLC 2018-06-05 不适用 美国国旗

类别

ATC代码
B01AE06 -比valirudin
药物类别
化学分类所提供的Classyfire
描述
这种化合物属于被称为多肽的有机化合物。这些肽含有十个或更多的氨基酸残基。
王国
有机化合物
超类
有机聚合物
多肽
子课
不可用
直接父
多肽
选择父母
六羧酸及其衍生物//酪氨酸及其衍生物/苯丙氨酸及其衍生物/谷氨酸及其衍生物/天冬酰胺及其衍生物/天冬氨酸及其衍生物/异亮氨酸及其衍生物/亮氨酸及其衍生物/脯氨酸及其衍生物
展示22个
1-hydroxy-2-unsubstituted苯环型的/α肽/氨基酸酰胺/氨基酸或衍生物//氨基酸/氨基酸或衍生物/安非他明或衍生物/Aralkylamine/芳香族杂单环化合物
再展示45个
分子框架
芳香族杂单环化合物
外部描述符
多肽(CHEBI: 59173
受影响的生物
  • 人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII
TN9BEX005G
化学文摘号
128270-60-0
InChI关键
OIRCOABEOLEUMC-GEJPAHFPSA-N
InChI
InChI = 1 s / C98H138N24O33 c1-5-52 (4) 82 (96 (153) 122-39-15-23-70 (122) 92 (149) 114 - 60 (30-34-79 (134) 135) 85 (142) 111 - 59 (29-33-78 (132) 133) 86 (143) 116 - 64 (43-55-24-26-56 (123) 43-55-24-26-56) 89 (146) 118 - 67 (97 (154) 155) 40-51 (2) 3) 119 - 87 (144) 61 (31-35-80 (136) 137) 112 - 84 (141) 58 (28-32-77 (130) 131) 113 - 88 (145) 63 (42-54-18-10-7-11-19-54) 117 - 90 (147) 66 (45 - 81 (138) 139) 110 - 76 (129) 50-107-83 (140) 65 (44 - 71 (100) 124) 109 - 75 (128) 49-106-73 (126) 49-106-73 (125) 49-106-73 (127) 48-108-91 (148) 48-108-91 (68) 95 (152) 62 (20-12-36-103-98 (101) 102) 115 - 93 (150) 69-22-14-37-120 (69) 94 (151) 57 (99) 41-53-16-8-6-9-17-53 / h6-11, 16 - 19、24 - 27日,51-52,57 - 70,82123 H, 5、12 - 15、20、下,99年h2, 1-4H3, (H2,100,124) (H, 104125) (H, 105127) (H, 106126) (H, 107140) (H, 108148) (H, 109128) (H, 110129) (H, 111142) (H, 112141) (H, 113145) (H, 114149) (H, 115150) (H, 116143) (H, 117147) (H, 118146) (H, 119144) (H, 130131) (H, 132133) (H, 134135) (H, 136137) (H, 138139) (H, 154155) (H4,101,102,103) / t52 - 57 +, 58 - 59 - 60 - 61 - 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70 - 82 / mo / s1
国际命名
(4 s) 4 - [(2 s) 2 - [(2 s) 2 - [(2 s) 2 - {2 - [(2 s) 2 - (2 - {2 - [2 - (2 - {((2) 1 - [(2 s) 2 - {((2) 1 - [(2 r) 2-amino-3-phenylpropanoyl] pyrrolidin-2-yl] formamido} 5-carbamimidamidopentanoyl] pyrrolidin-2-yl] formamido} acetamido) acetamido] acetamido} acetamido) 3-carbamoylpropanamido] acetamido} 3-carboxypropanamido] 3-phenylpropanamido] 4-carboxybutanamido] 4 - {((2 s, 3 s) 1 - [(2 s) 2 - {((1) 3-carboxy-1 - {((1) 3-carboxy-1 - {((1) 1 - {[(1) 1-carboxy-3-methylbutyl][氨基甲酰}2 - (4-hydroxyphenyl)乙基][氨基甲酰}丙基][氨基甲酰}丙][氨基甲酰}pyrrolidin-1-yl] 3-methyl-1-oxopentan-2-yl][氨基甲酰}丁酸
微笑
CC (C@H) (C) [C@H] (NC (= O) [C@H] (CCC (O) = O)数控(= O) [C@H] (CCC (O) = O)数控(= O) [C@H] (CC1 = CC = CC = C1)数控(= O) [C@H] (CC (O) = O)数控(= O)数控(= O) [C@H] (CC (N) = O)数控(= O)数控(= O)数控(= O)数控(= O)数控(= O) [C@@H] 1 cccn1c (= O) [C@H] (CCCNC (N) = N)数控(= O) [C@@H] 1 cccn1c (= O) [C@H] (N) CC1 = CC = CC = C1) C (= O) N1CCC [C@H] 1 C (= O) N [C@@H] (CCC (O) = O) C (= O) N [C@@H] (CCC (O) = O) C (= O) N [C@@H] (CC1 = CC = C (O) C = C1) C (= O) N [C@@H] (CC (C) C) C = O (O)

参考文献

合成参考

Avi Tovi, Chaim Eidelman, Shimon Shushan, Alon Hagi, Alexander Ivchenko, Gabriel-Marcus Butilca, Leah Bar-Oz, Tehila Gadi, Gil Zaovi,“Bivalirudin的生产过程”。美国专利US20070093423, 2007年4月26日发布。

US20070093423
一般引用
  1. Seybert AL, Coons JC, Zerumsky K:肝素诱导血小板减少症的治疗:比伐芦丁有作用吗?药物治疗。2006 Feb;26(2):229-41。[文章
  2. Dager WE, Dougherty JA, Nguyen PH, Militello MA, Smythe MA:肝素诱导的血小板减少症:治疗方案和特殊考虑。药物治疗。2007 april;27(4):564-87。[文章
  3. Dang CH, Durkalski VL, Nappi JM:直接凝血酶抑制剂治疗肝素性血小板减少症的疗效评价。药物治疗。2006 april;26(4):461-8。[文章
  4. Robson R:比伐芦丁在肾损害患者中的应用。《侵入性心脏杂志》2000年12月;[文章
  5. Van De Car DA, Rao SV, Ohman EM: Bivalirudin:药理学和临床应用综述。心血管外科杂志2010年12月8日(12):1673-81。doi: 10.1586 / erc.10.158。[文章
  6. 比伐芦丁:药理学和临床应用。心血管药物Rev. 2005 Winter;23(4):345-60。[文章
  7. Gleason TG, Chengelis CP, Jackson CB, Lindstrom P:大鼠24小时连续输注比伐芦丁的研究中国药理学杂志。2003,5 - 6;22(3):195-206。[文章
KEGG药物
D03136
PubChem化合物
16129704
PubChem物质
46507415
ChemSpider
10482069
BindingDB
50248103
RxNav
60819
ChEBI
59173
ChEMBL
CHEMBL2103749
治疗靶点数据库
DAP000542
网页
PA10032
RxList
RxList药物页面
Drugs.com
Drugs.com药物页面
维基百科
Bivalirudin
FDA的标签
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临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
阶段 状态 目的 条件
4 主动不招聘 治疗 ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 1
4 完成 不可用 冠状动脉疾病(CAD) 1
4 完成 治疗 急性冠状动脉综合征 2
4 完成 治疗 小儿急性淋巴细胞白血病/抗凝治疗/体外膜氧合并发症 1
4 完成 治疗 急性心肌梗死(AMI)/经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 1
4 完成 治疗 急性心肌梗死ST段抬高 1
4 完成 治疗 心绞痛/冠心病(CHD) 1
4 完成 治疗 冠状动脉疾病(CAD) 1
4 完成 治疗 冠心病(CHD)/心肌梗死 1
4 完成 治疗 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)/ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 1

药物经济学

制造商
  • 药品公司
外包商
  • 本会场实验室有限公司
  • Oryx制药公司
  • Sepracor制药公司
  • 医药公司。
剂型
形式 路线 强度
针剂,粉末,冻干,用于溶液 静脉注射 250毫克/ 1
注入,解决方案 静脉注射 250毫克/ 1
针剂,粉末,冻干,用于溶液 静脉注射 250毫克
注射,粉末,溶液 静脉注射丸 250毫克
注射 Intracavernous 250毫克/ 1
注射 静脉注射 250毫克/ 1
针剂,粉末,冻干,用于溶液 静脉注射 250毫克/ 5毫升
针剂,粉末,冻干,用于悬浮液 静脉注射 250毫克/ 1
针剂,粉末,冻干,用于溶液 静脉注射
粉末,用于溶液 静脉注射 250毫克/瓶
注射 静脉注射 250毫克/ 50毫升
注射 静脉注射 500毫克/ 100毫升
解决方案 静脉注射 5 mg / mL
注入,解决方案 静脉注射 5毫克/ 1毫升
静脉注射 250毫克
静脉注射
价格
单元描述 成本 单位
Angiomax 250mg瓶 780.0美元
药物银行不出售也不购买毒品。价格信息仅供参考。
专利
专利号 儿科扩展 批准 到期(估计) 地区
US5196404 没有 1993-03-23 2010-05-23 美国国旗
CA2065150 没有 1999-12-14 2010-08-17 加拿大的国旗
US7598343 是的 2009-10-06 2029-01-27 美国国旗
US7582727 是的 2009-09-01 2029-01-27 美国国旗

属性

状态
固体
实验属性
财产 价值
预测性能
财产 价值
水溶度 0.0464毫克/毫升 ALOGPS
logP -0.76 ALOGPS
logP -14年 Chemaxon
日志 -4.7 ALOGPS
pKa(最强酸性) 2.78 Chemaxon
pKa(最强基础) 11.88 Chemaxon
生理上的电荷 4 Chemaxon
氢受体计数 37 Chemaxon
氢供体数量 28 Chemaxon
极表面积 901.572 Chemaxon
可旋转键数 66 Chemaxon
折射性 543.33米3.·摩尔-1 Chemaxon
极化率 218.543. Chemaxon
环数 6 Chemaxon
生物利用度 0 Chemaxon
五原则 没有 Chemaxon
Ghose用过滤器 没有 Chemaxon
Veber法则 没有 Chemaxon
MDDR-like规则 是的 Chemaxon
ADMET预测特征
财产 价值 概率
人体肠道吸收 + 0.8811
血脑屏障 - 0.996
Caco-2渗透 - 0.8319
22基板 底物 0.8692
p -糖蛋白抑制剂I Non-inhibitor 0.647
p -糖蛋白抑制剂II Non-inhibitor 0.7858
肾有机阳离子转运体 Non-inhibitor 0.7959
CYP450 2C9底物 Non-substrate 0.7558
CYP450 2D6衬底 Non-substrate 0.7957
CYP450 3A4衬底 底物 0.5794
CYP450 1A2底物 Non-inhibitor 0.8977
CYP450 2C9抑制剂 Non-inhibitor 0.8331
CYP450 2D6抑制剂 Non-inhibitor 0.8894
CYP450 2C19抑制剂 Non-inhibitor 0.7784
CYP450 3A4抑制剂 Non-inhibitor 0.744
CYP450抑制性乱交 低CYP抑制性乱交 0.9357
艾姆斯测试 非AMES毒性 0.7642
致癌性 Non-carcinogens 0.8217
生物降解 未准备好生物可降解 0.9705
大鼠急性毒性 3.1654 LD50, mol/kg 不适用
hERG抑制(预测因子I) 弱的抑制剂 0.9307
hERG抑制(预测因子II) Non-inhibitor 0.514
ADMET数据预测使用admetSAR,一个用于评估化学ADMET性能的免费工具。(23092397

光谱

质谱仪(NIST)
不可用
光谱
不可用

目标

建立、预测和验证机器学习模型
使用我们的结构化和基于证据的数据集开启新
洞察和加速药物研究。必威国际app
了解更多
使用我们的结构化和循证数据集来解锁新的见解并加速药物研究。必威国际app
了解更多
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
血栓反应蛋白受体活性
特定的功能
凝血酶在精氨酸和赖氨酸后裂解键,将纤维蛋白原转化为纤维蛋白,并激活因子V, VII, VIII, XIII,并与凝血调节蛋白c复合。
基因名字
F2
Uniprot ID
P00734
Uniprot名字
凝血酶原
分子量
70036.295哒
参考文献
  1. Scatena R: Bivalirudin:新一代抗血栓药物。专家意见调查药物。2000年5月;9(5):1119-27。[文章
  2. 贝茨ER:比伐芦丁经皮冠状动脉介入治疗和急性冠状动脉综合征。Curr Cardiol Rep. 2001 9月3日(5):348-54。[文章
  3. 比valirudin:一种直接凝血酶抑制剂。中华临床杂志2002年1月24日(1):38-58。[文章
  4. Kleiman NS, Klem J, Fernandes LS, Rubin H, Challa S, Solomon S, Maresh K, Arora U, Klem E, Buergler J, Mathew S, Browning A, DeLao T:凝血酶直接拮抗剂bivalirudin与糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂eptifiatide联合使用的药效学资料。《心脏杂志》2002年4月,第4期:585-93。[文章
  5. Carswell CI, Plosker GL:比伐芦丁:其在急性冠脉综合征治疗中的潜在地位的综述。药。2002;62(5):841 - 70。[文章
  6. 陈旭,季志林,陈玉珍:TTD:治疗靶点数据库。核酸研究,2002年1月1日;30(1):412-5。[文章

种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
未知的
行动
抑制剂
通用函数
过氧化物酶活性
特定的功能
多形核白细胞的宿主防御系统的一部分。它对多种生物具有杀微生物活性。在受刺激的PMN中,MPO催化生成o。
基因名字
MPO
Uniprot ID
P05164
Uniprot名字
髓过氧物酶
分子量
83867.71哒
参考文献
  1. Rudolph V, Rudolph TK, Schopfer FJ, Bonacci G, Lau D, Szocs K, Klinke A, Meinertz T, Freeman BA, Baldus S: Bivalirudin通过血管固定髓过氧化物酶降低NO生物利用度。中国药物学杂志2008年11月;327(2):324-31。doi: 10.1124 / jpet.108.142414。Epub 2008年8月13日。[文章

药物创建于2005年6月13日13:24 /更新于2023年3月15日05:11